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生活

失智症患者行為問題 老人失智病房協助照護

2019-08-02 發佈 石耀宇 臺北
北市聯醫松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦

北市聯醫松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦

臺灣逐漸邁向超高齡社會,現今許多長者會出現失智症的情況,同時超過九成以上的患者在病程中有行為問題,對此臺北市立聯合醫院松德院區提供專門的病房照護服務,除了能藉由積極治療方式改善病患行為,更提供家庭照顧者喘息的機會與空間。

 

王先生多年前開始出現容易遺忘,工作採買時漏東漏西,同時說話逐漸顛三倒四、出門容易迷路等狀況,被診斷為失智症並長期在神經內科門診追蹤,平時在家中由女兒照顧,也會定期前往附近的失智照顧據點參加活動,然而近半年來王先生開始出現在家到處遊走,容易生氣又推倒家中物品,在日照中心裡在廁所角落大小便、用馬桶洗手,並會推擠其他患者,女兒多次帶回門診調藥,但效果始終不佳,最終感到精疲力竭,經朋友介紹才到北市聯醫松德院區評估後住院。

 

超過九成以上的失智症患者在病程當中會出現一些行為問題,常見的像是失眠與活動力下降,嚴重的則包括躁動及妄想等問題,常會對照顧者與家屬造成莫大困擾,這也經常是家屬帶病人就醫的原因,雖然現今針對行為問題有各式的失智據點、日照中心、家屬團體以及醫院門診可以協助處理,但對於少部分的困難病人,很常是用盡了相關資源,還是無法緩解病患對照顧者的干擾。

 

北市聯醫松德院區心身醫學科主治醫師朱智邦表示,失智症是大腦本身的退化,通常是不需要住院,不過在某些難以照顧的情形下,建議可以送至老人失智病房協助照顧,第一個就是如果他的認知功能或生活功能在短時間顯著退化,可能就要住院找出發生什麼事情,可以在短時間內進行密集檢查,第二個是如果他的精神症狀嚴重惡化,家屬沒有辦法在家中照顧的話,這時候也可以利用住院就近治療,最可怕的是有自傷傷人的狀況,可能就需要考慮強制住院接受治療。

 

老人失智病房提供了一個可以密切觀察、非藥物活動介入與積極調藥的空間,同事也是可以讓病人及家屬暫時分開的喘息空間,期望能藉此改善精神行為上的問題,並且家屬也能獲得更多照顧的方法與相關資訊。

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