慢性鼻竇炎是一個嚴重影響生活品質的疾病,容易出現鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺異常或喪失外,也可能增加中耳炎和睡眠呼吸中止等共病風險。耳鼻喉科醫師表示,慢性鼻竇炎合併鼻息肉已邁入精準醫療的時代,目前還有生物製劑可緩解發炎,減少可能反覆手術的機會,維持良好的生活品質。
中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科暨聽語中心王堂權主任表示,慢性鼻竇炎嚴重時會造成鼻腔及鼻竇黏膜組織增生,導致鼻息肉,容易出現鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺異常或喪失、甚至可能有臉部腫脹悶痛、頭痛和眼窩脹痛等症狀,影響工作及生活。
王堂權主任最近收治一名40歲左右的專業的音樂錄音師,病患原本耳朵可精確地聽到8000赫茲(Hz) 以上的音頻,罹患慢性鼻竇炎合併鼻息肉後,除了鼻竇發炎阻塞的問題之外,也影響了耳咽管的功能及中耳的壓力調節,併發中耳炎,導致嗅覺和聽覺雙雙受損,嚴重影響生活與工作。該名病友由於是專業的音樂錄音師,是靠過人的聽覺來討生活,所以對於相關的手術治療特別的擔心,也害怕自己後續手術傷口照顧不善引發更嚴重的問題,因此與醫師討論過後,決定先使用新一代的生物製劑來治療鼻竇炎及鼻息肉,經過治療後,鼻竇炎與鼻息肉症狀已獲得明顯改善,呼吸順暢之外,聽力也恢復到正常標準,重返幸福人生。
王堂權主任表示,當以常規藥物治療慢性鼻竇炎不盡理想時,可透過3D內視鏡導航手術更精準地去除病灶以及重建鼻腔鼻竇的功能。但患者假若是屬於跟免疫系統密切相關的第二型免疫反應的發炎體質,相較一般類型病友有較高的鼻息肉復發風險,建議可搭配新型的生物製劑,精準調控發炎物質,抑制第二型發炎引起的慢性鼻竇炎,縮小鼻息肉體積,改善鼻腔阻塞與嗅覺喪失等症狀,減少7成復發與後續需反覆手術的機率,幫助病友擁有較佳的生活品質。
王堂權主任表示,流鼻水和鼻塞的致病原因很多,可能是新冠肺炎病毒,也可能是一般的上呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎甚至合併鼻息肉所導致。在精準醫療的新時代,呼籲民眾若鼻部有不適症狀,經休息1到2週仍不見好轉,或是經治療卻不盡理想,應盡快找耳鼻喉科醫師就診,藉由完整的檢查和評估,及早對症治療,有助早日回歸正常生活。