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健康

血壓飆高藥物無效 居然是腎血管狹窄

2022-11-11 發佈 凌筠婷 彰化
三高病患若無法以藥物控制血壓就要詳細檢查找出其他原因(圖片來源:彰化醫院提供)

三高病患若無法以藥物控制血壓就要詳細檢查找出其他原因(圖片來源:彰化醫院提供)

彰化一名65歲許姓男子有三高慢性病及心血管狹窄病史,近半年來即使服用最大量的降血壓藥,仍無法將高血壓控制到正常範圍,爆血管的風險極高,衛服部彰化醫院心臟內科醫師王彥翔仔細檢查後發現,許姓男子左腎動脈太過狹窄,進行心導管手術放入支架後,才順利降下血壓,解除中風危機。
 

衛福部彰化醫院心臟內科醫師王彥翔表示,一般高血壓大概九成以上都是遺傳,跟環境基因有比較強烈的關係,這一類的病人經由目前完善的高血壓藥物系統都可以得到很好的控制,但有很少數的高血壓病人是屬於次發性的,也就是有其他的原因造成他的高血壓,那這一類的病人常常無法從基本的高血壓藥物得到很好的控制,像許先生就是這一種,這一類就必須回診跟醫師好好討論用藥以及是否需要進一步檢查。

 

王彥翔表示,有過心血管狹窄或阻塞,或發生過中風的患者最需要注意,因為這些人的血管品質比較不好,發生腎動脈狹窄的機率當然也比一般人高,如果血壓在規律服藥下卻無法控制,或血壓突然惡化,這大概就是「次發性」高血壓,最好能快速找出原因並進行控制,否則血壓持續飆高,隨時都面臨著中風危機。

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