在思覺失調症患者臨床治療實務上常使用口服型抗精神病藥物,雖然具有服用的便利性,但需每日服用1至4次,患者容易忘記或因抗拒而停藥,造成復發或再住院的風險。國家衛生研究院發現,施打長效針劑型抗精神病藥物,2周到3個月施打一次,可有效避免患者不依醫囑服藥問題,也可降低再住院風險。
長效針劑副作用與口服藥相近,且最短2周施打一次,能避免思覺失調症患者不依醫囑服藥問題,但醫師和患者對其暸解有限,使用率低。國衛院臨床資料分析師陳維表示,團隊分析14年數據,發現首次住院時使用長效針劑藥物,並避免早期中斷用藥,比起未使用長效針劑,可降約12%再住院率。單次口服使用藥物,血中濃度提升很快但也降得很快,長效針劑因是在體內慢慢釋放,因此會緩慢上升在緩慢下降。
國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員吳其炘表示,服用口服藥的患者停藥後1至2天,體內藥物效率降到幾乎沒有治療效果,但長效針劑可以撐到1至2個月,患者從發病到治療的時間愈短、恢復狀況愈好,發病時間長再使用長效針劑,效果可能不明顯。
衛福部心理健康司長陳亮妤表示,健保總額於2022年新增精神科長效針劑藥費27億元,專款專用,因國外研究也指出,長效針劑可降低服藥中斷率、減少疾病復發機率,未來對於思覺失調患者後急性期追蹤挹注6千萬元,用於心衛社工等社區資源布建,期望達到出院後追蹤,目前社工案量比約1比32,目標為1比30。