子宮頸癌是臺灣女性最好發的癌症,且9成以上與人類乳突病毒(HPV),衛福部國民健康署自今年起提供「3個年齡」的女性公費檢測HPV,臺東基督教醫院婦產科醫師古妃君呼籲,有過性行為的女性務必定期做子宮頸抹片檢查,並同步再做HPV檢測,就能為預防子宮頸癌加分。
子宮頸早期癌前病變幾乎沒有症狀,必須經過篩檢才能早期發現、早期治療。古妃君醫師表示,國健署自今年起除原有公費補助30歲以上女性每3年至少1次子宮頸抹片檢查、國中女生接種HPV疫苗之外,新增25至29歲女性每3年1次子宮頸抹片檢查,另針對35、45、65歲女性新增公費HPV檢測。
古妃君醫師指出,子宮頸癌與遺傳沒有關係,而是與HPV病毒高風險致癌型別的持續性感染有關,有過性行為就有高達8成機率會感染人類乳突病毒,但從病毒感染到子宮頸細胞癌變,至少需要3至10年的時間,且早期病變完全沒有症狀,因此定期檢測是關鍵。
她表示,子宮頸抹片檢查是檢查細胞有無異常變化,HPV檢測則是檢測有無病毒感染,兩者採檢方式雷同,同步檢測可大幅提高檢測敏感度,而兩者結果皆為陰性者,3至5年內癌變的發生率低。世界衛生組織(WHO)已將HPV檢測納入子宮頸癌篩檢策略中。
古妃君醫師提醒,較早開始有性行為,或性生活活躍的女性,更需積極做子宮頸抹片檢查和HPV檢測,若非公費補助HPV檢測的年齡,仍建議考慮自費。而害怕內診檢查的女性朋友,除了子宮頸抹片,更應考慮同時加做HPV檢測,提高檢測準確度。
另外,國健署自2018年年底全面推動國中女生公費接種HPV 疫苗,今年起也積極推廣到國中男生接種。因為HPV不只造成女性子宮頸癌,也會造成男性罹患口咽癌、陰莖癌或肛門癌的可能。雖然HPV疫苗在沒有性行為前施打成效最好,但小於45歲的輕熟女接種,還是有提高自我抗體的效果。